补充大豆蛋白不降低根治性切除术后的癌生化复发效用

《新泽西州医学会周报》7年初10日在线发表的一项实证辨识，对于做根治开放性切除术的成年人病症，在2年的星期里每日补充含有甜菜蛋白分离物的饮料粉状冲剂与补充疗效相比，前者并未能减少或时间延迟肿瘤机械人开放性入院的发生。

撰文的取材接收者辨识，“在新泽西州及其它西方国家，肿瘤是诊断率最高的恶开放性及第二常见的成年人肿瘤症死亡原因，但它在东南亚国家的出有现频率却偏高得多。观察开放性实证辨识，肿瘤风险与甜菜及甜菜食品的摄取呈负具体，而这也许能解释这种地域差异，因为在新泽西州的甜菜进消费偏高而在东南亚国家则很高。”

“虽然甜菜其会肿瘤发展的论者被不停提议有，但它始终未能作为实证终点而获得渐进实证的检查和。有相当一部份（48%----55%）肿瘤病症日常补充甜菜制品，其实际百分比未能明。然而很难证据辨识甜菜补充品对于病症有任何肿瘤具体的获益。甜菜含有几种在Laboratory实证中都表现出有抗菌活开放性的成分，如甜菜异黄酮。”

伊利诺伊大学芝加哥所学校的Maarten C. Bosland指导教授及其同僚落幕了一项实证，针对做了根治开放性切除术后有入院替代开放性的成年人病症人群，检查和其每日喝水某种基于甜菜蛋白的补充品否能降偏高肿瘤的入院率或时间延迟其入院。这一随机飞行测试是在1997年7年初至2010年5年初间在新泽西州的7个医疗中都心内开展的，飞行测试共有纳入177名成年人。补充品打压在手术后4个年初内开始并持续每日服用长达2年星期；在第一年中都，免疫抗原（PSA）的扫描间隔为每2个年初，直至为每3个年初扫描一次。发起者被随机分配分别做每日服用含有20克以甜菜蛋白分离物的饮料粉（n=87）或含有酪酸钙的疗效饮料粉（n=90）。

因为按计划进行的中都期分析方法辨识缺乏治果，该飞行测试被提前终止；该中都期分析方法包括了81位可供评估的打压三组发起者及78名疗效三组的发起者。总体而言，有28.3%的发起者在进入该飞行测试后2年初内出有现了机械人开放性入院（定义为出有现PSA剂量≥0.07 ng/mL）。在打压三组发起者中都有22人（27.2%）出有现了赢取证实的机械人开放性入院，而服用疗效的发起者中都有23人（29.5%）出有现了入院。撰文的作者写道：“在出有现入院的发起者中都，入院星期的中都位数[中都最大值]在打压三组中都（31.5周）似乎要比在疗效三组中都（44周）稍短些，但这一差异很难统计学意义。”发起者的依从开放性大于90%。2三组发生的不良流血事件无三组间差异。

实证人员写道：“本实证的结果为人们提供者了又一个典范，即观察开放性的流行病学实证中都辨识的预防开放性制剂和临床结果相互间的关联并不需要经过渐进临床飞行测试予以证实。这些结果不仅与摄食甜菜与肿瘤风险的流行病学证据无关，而且它们也与具体动物模型飞行测试的结果也不相符，其结果同样提示入院风险会下降。”

“这些结果自相矛盾的一个可能会的解释是，在流行病学实证及动物实验中都，甜菜认识一般而言出有现在实证发起者或动物寿命中都的大多数星期或全部星期中都；在这类实证中都很难报告反驳有甜菜认识是在精神上的早期时代开始的。因此可以想赢取，在精神上早期就开始喝水甜菜时，甜菜具备抗菌的保障起到，但这种保障起到不会出有现在精神上的中后期或当肿瘤现在存在的时候。如果真是这种情况，鉴于在中都年成年人中都肿瘤较高的未能检出有率，那么在精神上的早期时代开始用甜菜对肿瘤进行防肿瘤治疗就不太可能会有效。”

马里兰州艾玛的Carolinas医疗保健系统的Derek Raghan指导教授与该实证项目无关，他反驳有，除了结论的可推广开放性除此以外，该实证还有其他一些缺陷。Raghan却说，该实证的设计和拒绝执行都乏善可陈，很难任何新鲜感，或许有点失望。实证中都一半病症饮用看起来毫无特点的甜菜新产品，而另一半饮用了酪蛋白酸钙新产品。后者在其他完全是作为烹饪中都的能量；也。实证并不需要的是一种疗效，但实际上它提供者了一种供能功能。他还忽视，实证纳入了完全相同风险低水平的病症，共有持续了13年，虽然筛选了有数的病症，但入选的数量仍然很小。Raghan却说，很难却说否这些混杂因素会使整个实证变得空洞无物。实证者在撰文的概述部份中都却说，东南亚人群中都肿瘤的患病率偏高于欧洲人群，这使惹来了实证者们的注意到，并注目饮食因素对发病风险可能会的不良影响。由于东南亚人饮用蔬果的量较大，一些实证者推测甜菜摄取可能会可以降偏高肿瘤的风险。然而，还很难证据支持这一假设。作者还忽视，大部份通过PSA扫描确诊的肿瘤是固态，很少有可能。集中都注目具备高危因素病症的打压政策，最有可能会降偏高肿瘤具体病死率。先前的数项实证送审了各种完全相同的人群中都，甜菜蛋白对PSA低水平的而不良影响，这些人群包括：心理健康成年人，纳入疑似固态肿瘤天气预报的病症、高级别角质层内新生物学病症以及未能治疗的肿瘤病症。总的来却说，这些实证的结论混合而且不相符。

编者注：本实证由新泽西州国立环境卫生实证院部份资助。

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编辑： 李林栋