残余尿在前列腺增生临床中的应用重视

2019-08-29 09:39 来源:张掖男科医院

对于残余尿量在前列腺增生临床中的应用有以下几点须要重视:

1.个别患者的残余尿量的测定变异范围较大,因此在临床上的应用有局限性。患者残余尿量的生理性变异要大于测定方式所形成的变异,虽然残余尿量是判断下尿路梗阻情况及保守疗法成果的较好指标,但个别人变异范围较大,并且同一患者或许每天的残余尿量都有会不同。

2.残余尿量并不一定与前列腺增生的其他症状或体征有相互联系。临床研究证实症状、尿流率、梗阻尿动力学检查与残余尿均无明显的联系。然而年龄高低、最大尿流率以及尿道阻力与残余尿有显著的联系。当然残余尿也或许由其他因素造成,并且无残余尿也不能排除下尿路梗阻的存在。

龟头炎.虽然传统上残余尿增加是病症加重的指标,但将残余尿量作为等候观察指标时,大量的残余尿量能够认为是较大的手术治疗失败率,但无论如何用残余尿量来预测手术治疗的结果是不确切的,把某一定量的残余尿作为不良的预后指标也不确切。

前列腺增生的超声声像图表现主要有以下几方向:

各径线增大

前列腺各径线超过正常值或明显超过正常值,左右径达到5~7cm,前后径达到4~6cm,上下径出入较大,一般在4~7cm。

形态改变

前列腺形态饱满,横切面呈圆形,整个前列腺呈圆球形或椭圆球形。

向膀胱腔凸出

前列腺向膀胱腔凸出,尤其以中叶增生者明显。

内外腺比例失常

正常前列腺内腺不大,内、外腺的前后径比例接近1:1,不超过2:1,而前列腺增生者的内、外腺比例达到2.5:1,甚至可达7:1。

前列腺结石排列形态的改变

前列腺结石一般均散在于内腺,但在前列腺增生者伴有前列腺结石时,由于内腺增生,把结石推移到内、外腺之间排列成弧形,此为前列腺增生的一个特征。

4.通过残余尿量并不能确定是膀胱或者是肾脏功能受损。

5.经腹部无创性超声检查能够相当准确地测定残余尿量。

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