JAMA：甲状腺功能减退与临床研究抑郁症关系的系统评价和荟萃分析

背景：病变动态消退症被认为是超强迫症的原因或重要的凶险原因，但最近的研究工作提供了关于这种相似之处的存在和总体的某种程度矛盾的证明。目前还不清楚这种关联主要是由于亚综合征超强迫症，还是等同于于诊断超强迫症。

目地：评估普通成年人之中病变动态消退和诊断超强迫症的关联。

原始数据；也：从pubmed、PsycINFO和Embase原始数据库创设到2020年5月，我们索引了关于病变动态消退和诊断超强迫症两者之间相似之处的研究工作。

研究工作自由选择：两位评审团者独立自由选择了美国疟疾控制与预防中心和基于成年人的研究工作，这些研究工作提供了实验室或国际疟疾和无关卫生难题的人口统计类群，并根据操作解构规范(如《精神病学家诊断和人口统计修订版》)诊断病变动态消退症和诊断超强迫症(疟疾或疟疾及无关卫生难题的国际人口统计类群)或已建立的评级量化之中的临界值。

原始数据抽取与深入研究：两位评论家根据纽卡斯尔-渥太华量化独立抽取原始数据并评估研究工作。在随机震荡驰名深入研究之中计算归纳优势比(OR)。

主要全面性和措施：预先确认的主要结果是诊断超强迫症与病变动态消退或免疫的关联。

结果：在检验的4350篇文章之中，自由选择了25项研究工作透过meta深入研究，包括348 014名参与者。病变动态消退与诊断超强迫症无关(OR, 1.30 [95% CI, 1.08-1.57])，而免疫的OR不确认(OR, 1.24 [95% CI, 0.89-1.74])。亚组深入研究表明，显性病变动态消退与亚诊断病变动态消退有更加超强的无关性，OR分别为1.77 (95% CI, 1.13-2.77)和1.13 (95% CI, 1.01-1.28)。敏感性深入研究导致了更加保守的据估计。在一项实情深入研究之中，这种相似之处在女性变异之中被证实(OR, 1.48 [95% CI, 1.18-1.85])，而在男性变异之中则没有(OR, 0.71 [95% CI, 0.40-1.25])。

表1 病变动态消退与超强迫症的关联

表2 主要结果

表3 病变过氧解构物酶抗原阴性与焦虑症的关联

论证和意义：在这项系统系统性和驰名深入研究之中，病变动态消退和诊断超强迫症两者之间的震荡值比之后推论的要较高得多，轻度的相似之处不太可能仅限于显性病变动态消退和女性变异。免疫不太可能不是这种合并症的转子原因。

书名说是：

Bode H, Ivens B, Bschor T, Schwarzer G, Henssler J, Baethge C,Association of Hypothyroidism and Clinical Depression: A Systematic Review and Meta-ysis.JAMA Psychiatry 2021 Sep 15