JAMA：甲状腺功能大不如前与临床抑郁症关系的系统评价和荟萃分析

着重：睾丸功用有增无减症被认为是强迫症的原因或重要的可怕各种因素，但都只的研究成果给予了关于这种共同点的存在和程度的相互分歧的证据。现在还不清楚这种联系主要是由于亚综合征强迫症，还是适用于医学强迫症。

目的：评核普通人群当中睾丸功用有增无减和医学强迫症的间的关系。

粗略估计数据来源：从pubmed、PsycINFO和Embase粗略估计目录创建到2020年5月，我们查找了关于睾丸功用有增无减和医学强迫症密切间的关系共同点的研究成果。

研究成果选择：两位评审者统一选择了公共卫生和基于人群的研究成果，这些研究成果给予了实验室或国际性疾病和特别身心健康解决办法的粗略估计分类，并根据操作者化常规(如《心理性疾病临床和粗略估计修订版》)临床睾丸功用有增无减症和临床强迫症(性疾病或性疾病及特别身心健康解决办法的国际粗略估计分类)或已建立的评级受试者当中的临界点。

粗略估计数据抽取与系统会性：两位评论家根据阿德莱德-渥太华受试者统一抽取粗略估计数据并评核研究成果。在随机振荡荟萃系统会性当中测算回顾军事优势比(OR)。

主要成果和措施：预先具体的主要结果是医学强迫症与睾丸功用有增无减或致病的间的关系。

结果：在筛选的4350一段话当中，选择了25项研究成果进行meta系统会性，包括348 014名参与者。睾丸功用有增无减与医学强迫症特别(OR, 1.30 [95% CI, 1.08-1.57])，而致病的OR不具体(OR, 1.24 [95% CI, 0.89-1.74])。亚组系统会性揭示，显性睾丸功用有增无减与亚医学睾丸功用有增无减有越来越强的特别性，OR都为1.77 (95% CI, 1.13-2.77)和1.13 (95% CI, 1.01-1.28)。敏感性系统会性导致了越来越保守的少于。在一项事后系统会性当中，这种共同点在成年人个体当中被证实(OR, 1.48 [95% CI, 1.18-1.85])，而在男性个体当中则没有人(OR, 0.71 [95% CI, 0.40-1.25])。

表1 睾丸功用有增无减与强迫症的间的关系

表2 主要结果

表3 睾丸过氧化物酶病原体阴性与抑郁的间的关系

结论和含意：在这项系统会综述和荟萃系统会性当中，睾丸功用有增无减和医学强迫症密切间的关系的振荡值比之前假设的要高得多，轻度的共同点确实仅限于显性睾丸功用有增无减和成年人个体。致病确实不是这种合并症的驱动各种因素。

原文出处：

Bode H, Ivens B, Bschor T, Schwarzer G, Henssler J, Baethge C,Association of Hypothyroidism and Clinical Depression: A Systematic Review and Meta-ysis.JAMA Psychiatry 2021 Sep 15